Az izomtónus alapvető szerepet játszik a csecsemőkori mozgásfejlődésben, a reflexek működésében és a testtartásban. Ezért kell figyelni rá a vizsgálatok során, hogy normál tónusúak-e babánk izmai.
Természetesen a védőnő és a gyermekorvos is külön figyelmet fordít ezekre a vizsgálatok során, így korán látszik, ha bármilyen eltérés is van. Fontos, hogy tudd, nem kell megijedni ezektől a vizsgálatoktól, még ha ijesztőnek is tűnnek. A csecsemőkori primitív reflexeket, és elemi mozgásmintákat nézik ilyenkor. Ezekből derül ki a baba idegrendszeri érettsége és az izomtónus állapota.
Mi is az izomtónus?
Az izomtónus az izmok alapvető, folyamatos feszülési állapota, amely akkor is jelen van, amikor az izmot nem használjuk aktívan. Ez biztosítja az izmok készenléti állapotát, amely szükséges a testtartás fenntartásához, a mozgások irányításához és a reflexek megfelelő működéséhez.
Normál izomtónus esetén passzív mozgatás során kis ellenállást tapasztalunk. Ha ez az ellenállás túl nagy, akkor spasztikus (feszes) tónusról beszélünk. Ha pedig nincs, vagy alig van ellenállás akkor hipotón izomról beszélhetünk.
A fokozott izomtónus és a spasztikus izomzat
A fokozott izomtónus azt jelenti, hogy az izmok a normálisnál feszesebbek, a mozgások így nehezebbé, kötöttebbé válhatnak. Ilyenkor az izmok nem tudnak pihenni, mivel akkor is feszes helyzetben maradnak, amikor ellazult állapotban kéne lenniük.
Ennek tünetei már csecsemőkorban látszódnak. A végtagok nehezen hajlíthatók, a kezek ökölbe szorítva vannak. Hason fekve “repülőzhet”. A mozgásfejlődés késhet, nehezen kezdi a kúszást, mászást. Reflexei fokozottak lehetnek, például élénk Moro-reflex.
Ilyenkor passzív mozgatás során ellenállást tapasztalhatunk. Ez azt jelenti, hogy mikor próbálod megmozgatni babád karját vagy lábát, akkor azt érezheted mintha húzná ellenirányba.
Hipotónia a babáknál
A hipotónia izomtónus csökkenést jelent. Az izmok petyhüdtebbek, lazábbak a normálisnál. Ez gyakran együtt jár gyenge izomerővel, így késleltetett mozgásfejlődéssel is. Csecsemőkorban lehetnek már jelei, például nem tartják a fejüket, nem kezdenek el forogni, kúszni vagy mászni.
Tünete lehet még az aluszékonyság, hogy úgy érezzük, a hónaljánál fogva kicsúszik a kezünkből.
Gyakran látjuk a hipotón babát nyugodtnak, nem sír, vagy halkan. Nehezére eshet a szopizás. Ezeket a babákat lehet könnyen “lustának” nevezni, mikor nem tudjuk az okot.
Hipotónia okai és lehetséges következményei
A hipotónia lehet veleszületett (pl. genetikai vagy neurológiai betegség) vagy szerzett (pl. idegrendszeri sérülés, anyagcsere betegség).
Lehetséges következményei a súlyosságtól függenek, illetve a kiváltó októl. Leggyakrabban a megkésett mozgásfejlődést tudom kiemelni következményként. Mint említettem az alapvető mozgásminták, mint fejemelés, fordulás, kúszás, mászás, járás később jelennek meg. A finommotoros készségek, mint fogás vagy a tárgyak manipulálása is késhetnek.
Emellett kialakulhatnak egyensúly és koordinációs problémák. Például nehezebbek tartják meg a testhelyzetüket, bizonytalanabb, ügyetlenebb a mozgásuk. Sokszor az ilyen gyerekek járás során gyakran elesnek.
Izomerő és állóképesség csökkenés is jellemezheti őket. Ezekből adódik pedig később a rossz testtartás és helytelen mozgásminták kialakulása.
Laza izomtónus erősítése: Hogyan támogathatjuk a baba izmainak fejlődését?
Fontos, hogy otthon játékosan, fokozatosan és következetesen fejlesszük babánkat.
Írok pár példát, amivel általánosan erősítheted gyermeked otthon:
Hasra fektetés
Naponta többször, csörgős, zenélős játékokkal ösztönözve. Figyelj arra, hogy fejét emelje, ha tud támaszkodni és nyúlni, akkor mindkét oldalra kelljen nyúlnia felváltva.
Ülésbe húzás
Lassan húzd fel ülésbe, úgy hogy lábait talpra húzod, és a saját lábadnak támasztod. Közben ügyelj arra, hogy legyen ideje megpróbálni tartani a fejét. Ha nem tudja, nyúlj egyik kezeddel a feje mögé, úgy engedd vissza.
Fitball
Ha van nagy labdád, hintáztasd rajta lassan háton és hason fekve is. Hason támaszkodva figyelj a fej tartására.
Kúszás/mászás
Tegyél számára érdekes játékokat kicsit messzebb tőle, hogy próbáljon értük menni. Segítheted talpánál hajlított láb mellett a kúszás elindításában, mászás esetén pedig a helyzet megtartásában. Ha már megy neki tehetsz elé kisebb akadályokat is (pl. párnák).
Ülés
Ha már próbál ülni, egyensúlyozhatsz vele nagy labdán, vagy puhább felületen, ahol lehetősége van próbálni megtartani magát.
Vízben mozgás
Otthon kádban, vagy babás vízi tornán tudod segíteni a mozgását. Kádban picit több vizet engedve tartsd meg hasánál vagy mellkasánál /derekánál és fejénél támasztva és engedd mozogni a víz ellenállásával szemben.
A legfontosabb, hogy ne erőltesd! Figyelj rá mi esik jól neki.
Mikor fordulj gyógytornászhoz?
Ha bármiben is bizonytalan vagy nyugodtan fordulj szakemberhez. Gyógytornász, konduktor, Dévény terapeuta is megfelelő választás lehet.
Akkor is nyugodtan keress fel szakembert, ha nem mondta a védőnő vagy a gyermekorvos, csak szeretnél megbizonyosodni róla, hogy minden rendben van.
De ha bármit tapasztalsz a fent leírt tünetek közül, akkor már érdemes kikérni egy terapeuta véleményét a további zökkenőmentes fejlődés érdekében.
